Постановление Правительства Нижегородской области от 12.12.2014 N 873 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 24 декабря 2013 года N 985"
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 12 декабря 2014 г. № 873
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015
И 2016 ГОДОВ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 24 ДЕКАБРЯ 2013 ГОДА № 985
Правительство Нижегородской области постановляет:
1. Внести в Программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 24 декабря 2013 года № 985, следующие изменения:
1.1. Раздел II "Виды, условия и формы оказания медицинской помощи" дополнить абзацем следующего содержания:
"Долечивание отдельных категорий граждан при заболеваниях, включенных в перечень приказа министерства здравоохранения Нижегородской области, осуществляется в соответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 14 января 2014 года № 31 "Об организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.".
1.2. Раздел III "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категория граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" дополнить абзацем следующего содержания:
"Долечивание отдельных категорий граждан при заболеваниях, включенных в перечень приказа министерства здравоохранения Нижегородской области, осуществляется в соответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 14 января 2014 года № 31 "Об организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.".
1.3. В разделе IV "Финансовое обеспечение Программы":
подраздел 3 "Виды бесплатной медицинской помощи, оказываемой за счет средств областного бюджета" после слов "(до 1 января 2015 года)" дополнить абзацем четырнадцатым следующего содержания:
"долечивание (медицинская реабилитация) работающих граждан непосредственно после стационарного лечения в условиях санаторно-курортных организаций.".
1.4. В разделе V "Нормативы объема медицинской помощи":
а) в пункте 1:
- в подпункте "а" цифры "0,335" и "0,317" заменить цифрами "0,325" и "0,307" соответственно;
- в подпункте "б":
цифры "3,162" заменить цифрами "3,756";
слова "ОМС - 2,27" заменить словами "ОМС - 2,864";
- в подпункте "в":
цифры "2,121" заменить цифрами "1,936";
слова "ОМС - 1,92" заменить словами "ОМС - 1,735";
- в подпункте "г" слова "ОМС - 0,46" заменить словами "ОМС - 0,40";
- в подпункте "д":
слова "дневных стационаров - 0,665" заменить словами "дневных стационаров - 0,656";
цифры "0,585" заменить цифрами "0,576".
1.5. В разделе VI "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи":
1.5.1. Подраздел 1 "Утвержденная стоимость Программы" изложить в следующей редакции:
"1. Утвержденная стоимость Программы
1. Утвержденная стоимость Программы на 2014 год составляет всего 35416,07 млн рублей, в том числе по источникам ее финансового обеспечения (таблица 1 приложения 1 к Программе):
- 10797,4 млн рублей - за счет средств областного бюджета;
- 24618,67 млн рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования.
2. Утвержденная стоимость Территориальной программы ОМС составляет - 25385,95 млн рублей, в том числе:
- 24618,67 млн рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования;
- 767,28 млн рублей - за счет средств областного бюджета.".
1.5.2. В пункте 2 подраздела 2 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи":
а) в подпункте 2.1:
- в абзаце третьем слова "медицинского страхования - 318,40" заменить словами "медицинского страхования - 337,20";
- в абзаце четвертом цифры "982,3" заменить цифрами "989,40";
- в абзаце пятом цифры "411,0" заменить цифрами "418,70";
- в абзаце шестом цифры "924,8" и "938,1" заменить цифрами "978,1" и "991,6" соответственно;
- в абзаце восьмом цифры "19926,3" заменить цифрами "19961,30";
б) в подпункте 2.3:
- в абзаце втором цифры "1632,3" и "6,8" заменить цифрами "1632,60" и "7,10" соответственно;
- в абзаце третьем цифры "327,72", "318,4" и "9,32" заменить цифрами "344,59", "337,20" и "7,39" соответственно;
- в абзаце четвертом цифры "1010,54", "983,0" и "27,54" заменить цифрами "1019,88", "989,4" и "30,48" соответственно;
- в абзаце пятом цифры "421,20", "411,0" и "10,20" заменить цифрами "430,45", "418,70" и "11,75" соответственно;
- в абзаце шестом цифры "941,40", "938,10" и "3,3" заменить цифрами "994,97", "991,60" и "3,37" соответственно;
- в абзаце седьмом цифры "20798,70" и "19926,30" заменить цифрами "20833,70" и "19961,30" соответственно.
1.5.3. В пункте 1 подраздела 3 "Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы" цифры "10818,10" и "7520,09" заменить цифрами "108883,29" и "7585,28" соответственно.
1.6. Приложение 1 к Программе изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
------------------------------------------------------------------
Действие подпункта 1.7 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 октября 2014 года (абзац второй пункта 2 данного документа).
------------------------------------------------------------------
1.7. В приложении 5 "Перечень медицинских организаций Нижегородской области, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области на 2014 год" к Программе:
- позицию 458 изложить в следующей редакции:
"
458
140
ФГБУ "Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (стационар, МРТ-исследования"
";
- исключить следующую позицию:
"
459
141
ФГБУ "Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (стационар, МРТ-исследования)
".
2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.
Действие подпункта 1.7 настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 октября 2014 года.
Губернатор
В.П.ШАНЦЕВ
Приложение
к постановлению
Правительства Нижегородской области
от 12 декабря 2014 г. № 873
"Приложение 1
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению Нижегородской
области медицинской помощи на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
Таблица 1
СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ИСТОЧНИКАМ
ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД
2015 И 2016 ГОДОВ
Источники финансового обеспечения Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2014 год
№ строки
2014 год
Плановый период
2015 год
2016 год
Утвержденная стоимость Программы
Расчетная стоимость Программы
Расчетная стоимость Программы
Расчетная стоимость Программы
всего (млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03)
01
35 416,07
10 883,29
33 965,46
10 438,28
39 838,23
12 244,38
41 803,66
12 848,92
в том числе:
I. Средства областного бюджета <*>
02
10 797,40
3 298,01
9 346,79
2 853,00
11 831,50
3 615,20
12 366,10
3 778,90
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 10)
03
24 618,67
7 585,28
24 618,67
7 585,28
28 006,73
8 629,18
29 437,56
9 070,02
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09)
04
24 618,67
7 585,28
24 618,67
7 585,28
28 006,73
8 629,18
29 437,56
9 070,02
в том числе:
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
05
22 787,22
7 020,99
22 787,22
7 020,99
27 758,68
8 552,75
29 174,37
8 988,93
1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
1 568,85
483,38
1 568,85
483,38
0,00
0,00
0,00
0,00
1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
07
1 568,85
483,38
1 568,85
483,38
0,00
0,00
0,00
0,00
1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
08
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.3. Прочие поступления
09
262,60
80,91
262,60
80,91
248,05
76,43
263,19
81,09
2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
10
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
11
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
12
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также средств по пункту 2 раздела II по строке 08.
Таблица 2
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ
НАСЕЛЕНИЮ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НА 2014 ГОД
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления
№ строки
Единица измерения
Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя (по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо) в год
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
Подушевые нормативы финансирования Программы
Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн руб.
в % к итогу
за счет средств областного бюджета
за счет средств ОМС
за счет средств областного бюджета
средства ОМС
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета
01
X
X
3 061,60
X
10 030,12
X
28,32
в том числе <*>:
1. Скорая медицинская помощь
02
вызов
0,018
1 028,33
18,51
X
60,65
X
0,17
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03
X
X
1 919,95
X
6 289,96
X
17,76
- амбулаторная помощь
04.1
посещений с профилактической целью
0,892
360,00
321,12
X
1 052,03
X
2,97
04.2
обращений
0,201
1 051,29
211,31
X
692,27
X
1,95
- стационарная помощь
05
случай госпитализации
0,020
58 992,00
1 179,84
X
3 865,28
X
10,91
кроме того:
- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях
05.1
к/день
0,108
1 654,07
178,64
X
585,24
X
1,65
- в дневных стационарах
06
пациенто-день
0,080
363,00
29,04
X
95,14
X
0,27
3. В том числе: при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07
X
X
40,71
X
133,38
X
X
- скорая медицинская помощь
08
вызов
X
X
X
X
51,21
X
X
- амбулаторная помощь
09.1
посещений с профилактической целью
X
X
X
X
0,00
X
X
09.2
обращений
X
X
X
X
8,16
- стационарная помощь
10
случай госпитализации
X
X
X
X
74,01
X
X
- в дневных стационарах
11
пациенто-день
X
X
X
X
0,00
X
X
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12
X
X
984,52
X
3 225,37
X
X
5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области
13
к/день
X
X
138,62
X
454,14
X
X
II. Средства областного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:
14
X
X
236,41
X
767,28
X
2,17
- скорая медицинская помощь
15
вызов
X
X
2,18
X
7,06
X
X
- амбулаторная помощь
16.1
посещений с профилактической целью
X
X
21,16
X
68,68
X
X
16.2
посещений по неотложной медицинской помощи
X
X
4,70
X
15,25
X
X
16.3
обращений
X
X
52,88
X
171,63
X
X
- стационарная помощь
17
случай госпитализации
X
X
153,55
X
498,36
X
X
в том числе: по медицинской реабилитации
17.1
к/день
X
X
2,10
6,83
- в дневных стационарах
18
пациенто-день
X
X
1,94
X
6,30
X
X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19
X
X
X
7 585,28
X
24 618,67
69,51
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)
20
вызов
0,307
1 625,50
X
499,03
X
1 619,64
4,57
- амбулаторная помощь
сумма строк
27.1 + 32.1
21.1
посещений с профилактической целью
2,864
337,2
X
965,77
X
3 134,50
8,85
27.2 + 32.2
21.2
посещений по неотложной медицинской помощи
0,400
418,7
X
167,49
X
543,60
1,53
27.3 + 32.3
21.3
обращений
1,735
989,40
X
1 716,63
X
5 517,47
15,73
- стационарная помощь
сумма строк 28 + 33
22
случай госпитализации
0,176
19 961,30
X
3 513,18
X
11 402,33
32,20
имеется в виду строки 28.1 и 33.1, а не строки 28.2 и 33.2.
------------------------------------------------------------------
в том числе: по медицинской реабилитации (сумма строк 28.2 + 33.2)
22.1
к/день
0,026
1 293,80
X
33,64
X
109,18
0,30
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
23
пациенто-день
0,576
991,60
X
571,16
X
1 853,76
5,23
- затраты на АУП в сфере ОМС <***>
24
X
X
X
152,02
X
493,37
1,39
из строки 19:
25
X
X
X
7 433,26
X
24 125,30
68,12
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:
- скорая медицинская помощь
26
вызов
0,307
1 625,50
X
499,03
X
1 619,64
X
- амбулаторная помощь
27.1
посещений с профилактической целью
2,864
337,20
X
965,77
X
3 134,50
X
27.2
посещений по неотложной медицинской помощи
0,400
418,70
X
167,49
X
543,60
X
27.3
обращений
1,735
989,40
X
1 716,63
X
5 517,47
X
- стационарная помощь
28
случаи госпитализации
0,176
19 961,30
X
3 513,18
X
11 402,33
X
в том числе: по медицинской реабилитации
28.1
к/день
0,026
1 293,80
X
33,64
X
109,18
X
- в дневных стационарах
29
пациенто-день
0,576
991,60
X
571,16
X
1 853,76
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:
30
X
X
X
X
0,00
0,00
- скорая медицинская помощь
31
вызов
0,000
0,00
X
X
0,00
X
- амбулаторная помощь
32.1
посещений с профилактической целью
0,000
0,00
X
0,00
X
0,00
X
32.2
посещений по неотложной медицинской помощи
0,000
0,00
X
0,00
X
0,00
X
32.3
обращений
0,000
0,00
X
0,00
X
0,00
X
- стационарная помощь
33
случаи госпитализации
0,000
0,00
X
0,00
X
0,00
X
в том числе: по медицинской реабилитации
33.1
к/день
0,000
0,00
X
0,00
X
0,00
X
- в дневных стационарах
34
пациенто-день
0,000
0,00
X
0,00
X
0,00
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)
35
X
X
3 298,01
7 585,28
10 797,40
24 618,67
100,00
--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств областного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются средства областного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население, передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.
<***> Затраты на АУП ТФОМС и СМО.
Численность населения Нижегородской области на 1 января 2014 года 3276100 человек.
Численность застрахованных по ОМС Нижегородской области на 1 апреля 2013 года 3245587 человек.".
------------------------------------------------------------------